血府逐瘀汤，是清代医学大家王清任《医林改错》之中，活血化瘀的代表方剂。王清任前辈，勇于质疑，勇于 探索 。医林改错，意改前人之错，还五脏六腑之本源。
医林改错是中医学界，比较有影响的解剖学之著作。医林改错，是前辈本着实事求是的态度，一切从实际出发。亲眼见证的东西，并把其记录下来，形成理论。对以前的一些理论进行了更新。丰富了中医理论体系，对以后产生了深远的影响。
血府逐瘀汤，就是在这样的一个情况下，创立的。这个方剂在当时，效果不错，以后的效果也非常好。
这个方剂的广泛应用，从另一个方面，证明前辈理论的正确性。王前辈用活血化瘀之法，用得出神入化，达到了巅峰。
有王清任前辈背书，活血化瘀治疗，深入人心，应用广泛。取得了很好的效果，为人们的 健康 做出了贡献。
血府逐瘀汤药物组成：当归 生地 桃仁 红花 枳壳 赤芍 柴胡 甘草 桔梗 川芎 牛膝
桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍。这个是桃红四物汤，方中的熟地改为生地，白芍改为赤芍，补的是活动的血，是补血寓行的意思，所谓的补血而不流淤。
柴胡 枳壳 。柴胡，有和解表里，疏肝升阳之作用，使瘀血活动起来，并可以升清阳之气，使血可以活动，并在牛膝的作用下，向下走。枳壳行气，血不能自己走，气为血之帅，气行则血行，枳壳行气使血行动起来。
桔梗是引经药，引诸药，到达胸部也就是血府的所在。
牛膝引诸药下行，使瘀血有一个出路，出路就是往下行。
甘草调和诸药，可以防止柴胡的过于升散，也可以防止枳壳的行气过度。
这个方剂的作用原理：桃红四物汤，方中的熟地改为生地，白芍改为赤芍，使补血变为补的是活动的血。柴胡疏肝升阳，使血可以活动。枳壳行气，血不能自己走，气为血之帅，气行则血行，枳壳行气使血行动起来。血行动起来在桔梗的引导下，新生成的血到达血府，稀释瘀血，并带走瘀血，在牛膝的引导下下行。至此血府的瘀血得解。
原方主治19种病：头痛、胸痛、胸不任物、胸任重物、天亮出汗、食自胸右下、心里热(名日灯笼病)、瞀闷、急躁、夜睡多梦、呃逆、饮水即呃、不眠、小儿夜啼,心跳心忙、夜不安、俗言肝气病、干呕、晚发一阵热。
现在常用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤、肋间神经痛、肋软骨炎之胸痛、慢性肝炎、肝脾肿大、溃疡病、神经官能症,脑震荡后遗症的头昏头痛，精神抑郁等11种疾病和其他一些需要活血化瘀治疗的疾病。
只要是气滞血瘀的疾病，都可以应用这个方剂。在临床应用时要根据每个人的具体情况，体质的偏胜，和地域的情况，进行加减治疗。就是中医的因时、因地、因人的3因治疗。
找医生，特别是中医，最好找当地的名医，外地的要谨慎，地域不一样，药物也不一样，治疗方法也不一样，当然效果就不一样了。
我是韩医生，最后祝各位身体 健康 ，中医方剂最好，在当地的中医医生指导下服用。
想去痘印 用桃红四物汤好还是血府逐瘀汤好呢？
血府逐瘀汤主治瘀热蓄于下焦，少腹急结，大便色黑，小便自利，甚则谵语烦渴，其人如狂，至夜发热，及血瘀经闭、 痛经 ， 产后 恶霹不下，脉沉实或涩。以下是我为你精心整理的血府逐瘀汤药方介绍，希望你喜欢。
血府逐瘀汤处方
桃核 50个(去皮、尖) ;桂枝 6克(去皮);大黄 12克;甘草 6克(炙);芒消 6克。
血府逐瘀汤主治功能
上焦瘀血，头痛胸痛，胸闷呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血发热，舌质暗红，边有瘀斑或瘀点，唇暗或两目暗黑，脉涩或弦紧3妇人血瘀经闭不行，痛经，肌肤甲错，日晡潮热;以及脱疽、白疙， 眼科 云雾移睛、青盲等目疾。现用于高 血压 、 精神分裂症 、 脑震荡 后遗症、慢性粒细胞性 白血病 、血栓性静脉炎、色素沉着、 性功能 低下、更年期综合征、顽固性头痛、顽固性低热、眼底出血等属瘀血内阻，日久不愈者。
该方主治胸部的瘀血证。胸部属肝而包括上焦，肝司营血，性喜畅达，功能疏泄。今血瘀胸中，肝失疏泄，故症见头痛、胸痛、失眠、心慌、呃逆等证。治宜调肝逐瘀为法。故该方除桔梗引药上引，牛膝引邪下行，甘草和中调药外，其余药物均入肝经。如当归、生地、柴胡养血活血， 清热 疏肝，适用于血瘀热证;桃仁、赤芍、红花逐瘀活血;血不得气不活，气不得血不行，川芎为血分气药，枳壳擅长理气疏肝，二者合用，助该方理气活血，并有调理肝脾作用，诸药配伍，共成活血逐瘀，理气疏肝之剂。
血府逐瘀汤相关方诀
血府当归生地桃，红花甘桔赤芍熬，柴胡芎枳加牛膝，活血化瘀功效高。
组方当归三钱(9克)，生地三钱(9克)，桃仁四钱(12克)，红花三钱(9克)、枳壳二钱(6克)，赤芍二钱(6克)、柴胡一钱(3克)，甘草二钱(6克)，桔梗一钱半(4.5克)，川芎一钱半(4.5克)，牛膝三钱(9克)。
方剂 特点功效该方由桃红四物汤(桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍)合四逆散(柴胡、枳壳、甘草、赤芍)加桔梗、牛膝而成。方中以桃红四物汤活血化瘀而养血，防纯化瘀之伤正;四逆散疏理肝气，使气行则血行;加桔梗引药上行达于胸中(血府);牛膝引瘀血下行而通利血脉。诸药相合，构成理气活血之剂。该方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点，达到运气活血、祛瘀止痛的功效。
方剂主治该方为王清任用于治疗?胸中血府血瘀?诸症之名方。即由于肝郁气滞、气滞血瘀所致头痛、胸痛、憋闷、急躁、肝气病及用归脾治疗无效的心跳心忙、胸不任物或胸任重物、夜睡多梦、失眠不安、发热、饮水即呛、干呕、呃逆、食从胸后下等症，均可用该方治疗。
主要适应病症 神经 精神系统病症：如头痛、 偏头痛 、三叉 神经痛 、 神经衰弱 综合征、脑外伤后遗症、脑水肿、脑血管病、 癫痫 、脑囊虫、脑积水、脑动脉硬化、眩晕、麻痹震颤、精神分裂症等。
心血管 系统病症：如 冠心病 、 心绞痛 、肺源性 心脏病 、 风湿 性心脏病、无脉症、血栓性静脉炎等。
消化 系统病症：如溃疡病、慢性肝炎、肝脾肿大、呕吐、呃逆等。
妇 产科 病症：如原发性痛经、流产后腰痛或出血、产后身痛、月经失调、不孕症、 子宫肌瘤 、慢性 盆腔炎 等。
血府逐瘀汤其它相关
色素沉着、尿血、多汗症、低热、乳房纤维瘤、三叉神经痛、脑瘤、慢性 荨麻疹 、痒疹、慢性 咽炎 、盗汗、 哮喘 、胸壁挫伤、视网膜静脉血栓形成及急性弥漫性血管内凝血等等。(选自《中国历代名 医学 术 经验 荟萃丛书》)
出处：《医林改错》
该方由桃仁、红花、当归、生地实、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草诸药组成。用于胸中瘀血，阻碍气机、兼肝郁气滞之瘀血证，证见胸痛、头痛曰久不愈，痛如针刺而有定处，舌质黯红，脉涩或弦紧等。有活血袪瘀、行气止痛之功。
华山论剑：五逐瘀汤之异与同
病情分析：
引起痛经的原因可能是炎症，感染，以及子宫内膜异位等，建议您到医院查明痛经的原因.
意见建议：
您好! 痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致.临床常见有气滞血瘀,寒凝胞宫,气血虚弱,湿热等症.饮食疗法能起到较好的防治作用
血府逐瘀汤中为什么要用桔梗？
血府逐瘀汤： 当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍药、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。
功能与主治：活血祛瘀，行气止痛。主治瘀血凝滞而致的经闭不行，或行经腹痛，或头痛胸痛日久不愈，或呃逆日久不止，或内热烦闷，心悸失眠，日晡潮热等。
本方系由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成，方中当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀；牛膝祛瘀血，通血脉，引瘀血下行。柴胡疏肝解郁，升达清阳；桔梗开宣肺气，载药上行，又可合枳壳一升一降，开胸行气，使气行则血行；生地凉血清热，合当归又能养阴润燥，使祛瘀而不伤阴血；甘草调和诸药。全方的配伍特点是既行血分瘀滞，又解气分郁结，活血而不耗血，祛瘀又能生新。合而用之，使瘀去气行，则诸症可愈。
现代常用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤与肋软骨炎之胸痛，以及脑震荡后遗症之头晕、头痛，精神抑郁属血瘀气滞者。
膈下逐瘀汤 ：五灵脂、当归、 川芎、 桃仁、丹皮、赤芍、乌药、玄胡索、甘草、香附、红花、枳壳
功能与主治：活血祛瘀，行气止痛。主治膈下瘀阻气滞，形成痞块，痛处不移，卧则腹坠；肾泻久泻。现用于慢性活动性肝炎、血卟啉病、糖尿病、宫外孕、不孕症等属血瘀气滞者。
方中当归、川芎、赤芍养血活血，与逐瘀药同用，可使瘀血祛而不伤阴血；丹皮清热凉血，活血化瘀；桃仁、红花、灵脂破血逐瘀，以消积块；配香附、乌药、枳壳、元胡行气止痛；尤其川芎不仅养血活血，更能行血中之气，增强逐瘀之力；甘草调和诸药。全方以逐瘀活血和行气药物居多，使气帅血行，更好发挥其活血逐瘀，破症消结之力。
少腹逐瘀汤： 小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂
功能与主治：活血祛瘀，温经止痛。主治少腹瘀血积块疼痛；或有积块不疼痛，或疼痛而无积块；或少腹胀满；或经期腰酸少腹胀；或月经不调，其色紫黑，或有瘀块；或崩漏粉红兼白带，少腹疼痛等症。
方中当归、川芎，赤芍活血散瘀，养血调经；小茴、干姜、官桂散寒通阳，温暖冲任；蒲黄、五灵脂、延胡索、没药活血祛瘀，散结定痛。诸药相配，共成化瘀散结、温阳散寒、调经止痛之功。
身痛逐瘀汤： 秦艽、 川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、 牛膝、 地龙
功能与主治：活血祛瘀，祛风除湿，通痹止痛。主治瘀血挟风湿，经络痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，经久不愈者。
本方以川芎、当归、桃仁、红花活血祛瘀；牛膝、五灵脂、地龙行血舒络，通痹止痛；秦艽、羌活祛风除湿；香附行气活血；甘草调和诸药。共奏活血祛瘀，祛风除湿，蠲痹止痛之功。
通窍活血汤： 麝香、赤芍、川芎、 桃仁、红枣、红花、 老葱、生姜
功能与主治：活血化瘀,通窍活络。主治偏头痛，日久不愈，头面淤血，头发脱落，眼疼白珠红，酒渣鼻，久聋，紫白癜风，牙疳，妇女干血劳，小儿疳证等。
方中赤芍、川芎行血活血，桃仁、红花活血通络，葱、姜通阳，麝香开窍，黄酒通络，佐以大枣缓和芳香辛窜药物之性。其中麝香味辛性温，功专开窍通闭，解毒活血，因而用为主药；与姜、葱、黄酒配伍更能通络开窍，通利气血运行的道路，从而使赤芍、川芎、桃仁、红花更能发挥其活血通络的作用。
总之，五个逐瘀汤中，其中血府逐瘀汤配有行气开胸的枳壳、桔梗、柴胡，以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证；通窍活血汤配有通阳开窍的麝香、老葱、生姜等，故辛香通窍作用较好，主治瘀阻头面之证；膈下逐瘀汤配有香附、延胡索、乌药、枳壳等疏肝行气止痛药，故行气止痛作用较好，主治瘀阻膈下，肝郁气滞之两胁及腹中胀痛；少腹逐瘀汤配有温里祛寒之小茴香、官桂、干姜，故温经止痛作用较优，主治血瘀少腹、月经不调、痛经等；身痛逐瘀汤配有通络宣痹止痛之秦艽、羌活、地龙等，故多用于瘀血痹阻经络所致的肢体痹痛或周身疼痛等，临床可合理选用。
#真相来了# #大家 健康 超能团# #中医来了#@大家 健康
方中桃红四物汤活血化瘀而养血，四逆散行气和血而舒肝，牛膝通利血脉，引血下行而化瘀，桔梗开肺之气，载药上行而宽胸(配合柴胡之升与枳壳之降的解郁宽胸)，使全方有活血化瘀而不伤血，舒肝解郁而不耗气而达到治疗胸中血瘀的目的。 纵观此题目，提问者乃杏林之道也。为此，愚者献丑了！ 补充： 《素问·脉要精微论》曰: “脉者,血之府也”。府者,聚之义,即言全身的血液都聚存于经脉之中。从广义理解,这里的府,应当包括全身的经脉气血。可是,《医林改错》所言之血府是指什么呢?原书曰:“血府即人胸下膈膜一片,其薄如纸,最为坚实,前长与心口凹处齐,从两胁至腰上,顺长如坡,前高后低,低处如池,池中存血,即精汁所化,名曰血府。” 活血化瘀的本质就是疏通血脉通道，使血液恢复正常的流行。 补充： 本方的生地主要因其有凉血、通血痹的功效，为活血化瘀养血的主药，能起到祛瘀生新的作用。 血府逐瘀汤因其化瘀而不伤血，舒肝解郁而不耗气，常加减用来治疗冠状动脉硬化性心脏病的心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤与肋软骨炎的胸痛、脑震荡后遗症的头痛头晕，以及精神抑郁等证。 水煎饭后1小时后趁温服下，每天一剂，水煎3次分3次服。 追问： 谢谢您的回答，我不是杏林中人，不过，很喜欢中医。我作为一个爱好者对桔梗、牛膝的使用有自己的看法，还请您指正：桔梗和枳壳宣降肺气，因为肺主一身之气，肺朝百脉，气行则血行，活血怎么可能不理气呢？牛膝是引淤血下行的，淤血是浊阴，浊阴以降为顺，所以王清任也用牛膝。让您见笑了。 回答： 简单地说，因肺主宣发和肃降，且朝百脉、主治节，故通过桔梗的开肺之气，使气更畅然地敷布和调节。且牛膝不仅引瘀血下行，还使药物下行以加强疏通浊阴的作用。 另一人方面，因气血相互为用，血的运行，且依赖于气的推动。活血之中，加入稍量理气之品，尤如画龙点睛之妙。这也是王清任的血证论之独具匠心之处。 作为喜爱中医者，却有如此精辟的阐述及锲而不舍的求学精神，实令人叹为观止！黄岐之术后继有人矣。祝您早日成才！ 红薯面小窝头 的感言： 谢谢前辈指点。
